Há diversos modelos a serem realizados em um espaço clínico e hospitalar, muito deles ficam sob responsabilidade dos enfermeiros. Confira abaixo um exemplo e outros detalhes para evolução de enfermagem:
O que é evolução de enfermagem?
A evolução de enfermagem corresponde a uma fase de análises acerca de determinado paciente, compreendendo a um período completo de acompanhamento onde se torna preciso verificar e formalizar como ele tem se comportado de acordo com o tempo.
Por meio desse resumo, é preciso estar atento para saber se as ações feitas pelo profissional de enfermagem tem apresentado bons resultados ou não, sendo a maneira de perceber se essas execuções devem ou não ser continuadas.
Exemplo:
Paciente ______________________, de gênero ______________________, em _________________________.
Conforme as interveções realizadas, apresenta um bom quadro de evolução, passando a ser encontrada de forma estável, tendo boa alimentação e qualidade de sono.
Foi retirada do acesso venoso em detrimento da sua constante melhora, havendo no momento a manipulação de tais medicações: __________________________________________, conforme prescrição.
Ainda em jejum, seu sangue foi coletado e está em análise. Exames anteriores já demonstram a melhora no funcionamento do seu pulmão de forma gradativa, seguindo com o repouso necessário mas, realizando caminhadas acompanhadas diariamente por cerca de 15 minutos.
Assim, segue aos cuidados de Enf. _______________________.
Para que serve uma evolução de enfermagem?
Essa modelo serve para dar uma assistência completa e satisfatório ao paciente, acompanhando a forma com a qual ele reage às intervenções de enfermagem, percebendo se há ou não evoluções ao longo do processo de tratamento.
Assim, deve se pesar qual quadro de saúde seria considerado normal de acordo com os conhecimentos prévios do enfermeiro, aliando isso aos resultados obtidos e então, sendo possível concluir se está caminhando para uma melhor situação.
Diferenças entre anotação de enfermagem e evolução de enfermagem:
Talvez você esteja vendo similaridades com a anotação de enfermagem, mas há importantes e pontuais diferenças entre ambas. Confira algumas delas para não se atrapalhar na hora de redigir o termo:
- A evolução de enfermagem deve ser feito apenas por um enfermeiro, e não por toda a equipe;
- Na evolução de enfermagem, não é preciso inserir dados como acompanhantes, por exemplo;
- Todo um período é analisado na evolução de enfermagem, ao contrário do outro modelo;
- Na evolução de enfermagem os dados, além de inseridos, precisam ser analisados.
Atualizado em: 29/06/2023 na categoria: Exemplos em Geral